En médecine, l’insomnie fait partie de la grande famille des troubles du sommeil, qui inclut notamment la narcolepsie (des entrées subites et imprévisibles dans un état d’endormissement), l’hypersomnie (un besoin excessif de dormir), et les troubles des rythmes circadiens.
L’insomnie est une difficulté à s’endormir ou à dormir suffisamment à cause de réveils fréquents durant la nuit ou très tôt le matin, au point où le manque de sommeil gêne considérablement les activités quotidiennes. L’insomnie peut être causée par des facteurs environnementaux, comme la luminosité et le bruit. Les facteurs psychologiques, comme le stress, l’anxiété, la dépression et l’anticipation d’une nuit sans sommeil seraient la cause de 50 % de tous les cas d’insomnie.
Enfin, l’insomnie peut être causée par certains troubles physiques, comme une mauvaise digestion, le syndrome des jambes sans repos et l’apnée du sommeil. On considère que l’insomnie est chronique si elle se produit au moins 3 nuits par semaine, pendant au moins 1 mois. Quand on peut agir sur la cause de l’insomnie, la plupart des gens retrouvent un sommeil réparateur après quelques semaines. Toutefois, dans certains cas, il faut des années pour régler le problème. L’insomnie a comme conséquence de la fatigue, de la somnolence, de l’irritabilité, des pertes de mémoire et de la difficulté à se concentrer durant le jour. Cela peut entraîner des difficultés scolaires, des accidents (sur la route ou au travail) et un affaiblissement du système immunitaire.
SYMPTÔMES
- De la difficulté à s’endormir.
- Des réveils intermittents durant la nuit.
- Un réveil prématuré.
- De la fatigue au réveil.
- De la fatigue, de l’irritabilité et des troubles de concentration durant le jour.
- Une diminution de la vigilance ou des performances.
- Une anticipation anxieuse de l’arrivée de la nuit.
CE QUI AUGMENTE LE RISQUE
Personnes à risque. Les femmes sont plus sujettes à l’insomnie que les hommes, et les personnes âgées ont souvent un sommeil plus fragile. De même, l’insomnie atteint davantage les gens souffrant de certains problèmes de santé : syndrome des jambes sans repos, hyperthyroïdie, apnée du sommeil, troubles digestifs, acouphènes et plusieurs autres maladies chroniques.
- La vulnérabilité au stress, l’anxiété, une dépression, un traumatisme ou d’autres problèmes, d’ordre psychologique ou psychiatrique.
- Des perturbations du cycle du sommeil (décalage horaire, horaire de travail irrégulier, etc.).
- Une mauvaise hygiène du sommeil (siestes trop longues, manque d’activité physique, soirées trop actives, heures de sommeil irrégulières, etc.).
- La consommation excessive d’excitants durant la journée ou avant le coucher : boissons caféinées (thé, café, cola, yerba maté, guarana, etc.), boissons énergisantes, chocolat.
- Consommation d’alcool en soirée.
- Sevrage de tabac, de somnifères, d’antidépresseurs, d’anxiolytiques, de tranquillisants.
- Utilisation de médicaments (décongestionnants, analgésiques, produits amaigrissants, antidépresseurs, antihypertenseurs et corticostéroïdes).
- Tabagisme, surtout en soirée.
PRÉVENIR
- Aménager un environnement qui favorise le sommeil.
- Faire attention au repas du soir.
- Éviter de consommer des excitants durant les heures qui précèdent le coucher.
- Se détendre avant de se coucher.
- Faire de 20 à 30 minutes d’exercice par jour.
TRAITEMENTS
Remarque. L’insomnie requiert un traitement adapté à chaque situation. D’abord, il faut rechercher la cause de l’insomnie. Puis, observer son mode de vie et son environnement immédiat. Ceux-ci peuvent être modifiés de façon à favoriser le sommeil.
TRAITEMENTS MÉDICAUX
Modifier la routine précédant le coucher.
- Se coucher seulement lorsqu’on a envie de dormir.
- Ne pas rester au lit lorsqu’on est éveillé depuis plus de 20 à 30 minutes.
- Se lever le matin à une heure fixe, quel que soit le jour de la semaine.
- Ne pas passer au lit moins de 5 heures.
- Ne faire aucune autre activité au lit à part dormir ou avoir des rapports sexuels.
Thérapie comportementale. Elle est souvent plus efficace que les médicaments pour venir à bout de l’insomnie.
Médicaments. Si l’insomnie persiste malgré tout, le médecin peut prescrire des somnifères (le plus souvent, des benzodiazépines ou des non-benzodiazépines) pour une courte durée. Ces médicaments risquent d’entraîner des effets indésirables et peuvent créer une dépendance. S’ils sont pris durant plus d’un mois, ils perdent de leur efficacité.
Autres traitements. Si un problème de santé psychologique ou physique qui n’est pas adéquatement traité explique l’insomnie, le médecin proposera de nouvelles solutions ou vous dirigera vers un spécialiste.
Mise en garde. Lorsque l’on fait de l’insomnie, il est déconseillé d’utiliser des antihistaminiques dans le but de mieux dormir, car ils provoquent de la somnolence durant le jour.
PRODUITS DE SANTÉ NATURELS ET TRAITEMENTS COMPLÉMENTAIRES
- Biofeedback, mélatonine (contre le décalage horaire), musicothérapie, yoga.
- Acupuncture, luminothérapie, mélatonine (contre l’insomnie), tai-chi.
- Camomille allemande, houblon, lavande, mélisse, valériane.
Note. Seuls les produits de santé naturels (PSN) et les traitements complémentaires ayant démontré leur efficacité lors de plusieurs études ou reconnus par des organismes comme l’Organisation mondiale de la Santé et la Commission E d’Allemagne sont mentionnés ici. Voir la fiche complète Insomnie pour tous les produits et les traitements évalués.
FICHE COMPLÈTE
Source : PASSEPORTSANTÉ.NET
Enfin, l’insomnie peut être causée par certains troubles physiques, comme une mauvaise digestion, le syndrome des jambes sans repos et l’apnée du sommeil. On considère que l’insomnie est chronique si elle se produit au moins 3 nuits par semaine, pendant au moins 1 mois. Quand on peut agir sur la cause de l’insomnie, la plupart des gens retrouvent un sommeil réparateur après quelques semaines. Toutefois, dans certains cas, il faut des années pour régler le problème. L’insomnie a comme conséquence de la fatigue, de la somnolence, de l’irritabilité, des pertes de mémoire et de la difficulté à se concentrer durant le jour. Cela peut entraîner des difficultés scolaires, des accidents (sur la route ou au travail) et un affaiblissement du système immunitaire.
SYMPTÔMES
- De la difficulté à s’endormir.
- Des réveils intermittents durant la nuit.
- Un réveil prématuré.
- De la fatigue au réveil.
- De la fatigue, de l’irritabilité et des troubles de concentration durant le jour.
- Une diminution de la vigilance ou des performances.
- Une anticipation anxieuse de l’arrivée de la nuit.
CE QUI AUGMENTE LE RISQUE
Personnes à risque. Les femmes sont plus sujettes à l’insomnie que les hommes, et les personnes âgées ont souvent un sommeil plus fragile. De même, l’insomnie atteint davantage les gens souffrant de certains problèmes de santé : syndrome des jambes sans repos, hyperthyroïdie, apnée du sommeil, troubles digestifs, acouphènes et plusieurs autres maladies chroniques.
- La vulnérabilité au stress, l’anxiété, une dépression, un traumatisme ou d’autres problèmes, d’ordre psychologique ou psychiatrique.
- Des perturbations du cycle du sommeil (décalage horaire, horaire de travail irrégulier, etc.).
- Une mauvaise hygiène du sommeil (siestes trop longues, manque d’activité physique, soirées trop actives, heures de sommeil irrégulières, etc.).
- La consommation excessive d’excitants durant la journée ou avant le coucher : boissons caféinées (thé, café, cola, yerba maté, guarana, etc.), boissons énergisantes, chocolat.
- Consommation d’alcool en soirée.
- Sevrage de tabac, de somnifères, d’antidépresseurs, d’anxiolytiques, de tranquillisants.
- Utilisation de médicaments (décongestionnants, analgésiques, produits amaigrissants, antidépresseurs, antihypertenseurs et corticostéroïdes).
- Tabagisme, surtout en soirée.
PRÉVENIR
- Aménager un environnement qui favorise le sommeil.
- Faire attention au repas du soir.
- Éviter de consommer des excitants durant les heures qui précèdent le coucher.
- Se détendre avant de se coucher.
- Faire de 20 à 30 minutes d’exercice par jour.
TRAITEMENTS
Remarque. L’insomnie requiert un traitement adapté à chaque situation. D’abord, il faut rechercher la cause de l’insomnie. Puis, observer son mode de vie et son environnement immédiat. Ceux-ci peuvent être modifiés de façon à favoriser le sommeil.
TRAITEMENTS MÉDICAUX
Modifier la routine précédant le coucher.
- Se coucher seulement lorsqu’on a envie de dormir.
- Ne pas rester au lit lorsqu’on est éveillé depuis plus de 20 à 30 minutes.
- Se lever le matin à une heure fixe, quel que soit le jour de la semaine.
- Ne pas passer au lit moins de 5 heures.
- Ne faire aucune autre activité au lit à part dormir ou avoir des rapports sexuels.
Thérapie comportementale. Elle est souvent plus efficace que les médicaments pour venir à bout de l’insomnie.
Médicaments. Si l’insomnie persiste malgré tout, le médecin peut prescrire des somnifères (le plus souvent, des benzodiazépines ou des non-benzodiazépines) pour une courte durée. Ces médicaments risquent d’entraîner des effets indésirables et peuvent créer une dépendance. S’ils sont pris durant plus d’un mois, ils perdent de leur efficacité.
Autres traitements. Si un problème de santé psychologique ou physique qui n’est pas adéquatement traité explique l’insomnie, le médecin proposera de nouvelles solutions ou vous dirigera vers un spécialiste.
Mise en garde. Lorsque l’on fait de l’insomnie, il est déconseillé d’utiliser des antihistaminiques dans le but de mieux dormir, car ils provoquent de la somnolence durant le jour.
PRODUITS DE SANTÉ NATURELS ET TRAITEMENTS COMPLÉMENTAIRES
- Biofeedback, mélatonine (contre le décalage horaire), musicothérapie, yoga.
- Acupuncture, luminothérapie, mélatonine (contre l’insomnie), tai-chi.
- Camomille allemande, houblon, lavande, mélisse, valériane.
Note. Seuls les produits de santé naturels (PSN) et les traitements complémentaires ayant démontré leur efficacité lors de plusieurs études ou reconnus par des organismes comme l’Organisation mondiale de la Santé et la Commission E d’Allemagne sont mentionnés ici. Voir la fiche complète Insomnie pour tous les produits et les traitements évalués.
FICHE COMPLÈTE
Source : PASSEPORTSANTÉ.NET
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